肝内淤胆是怎么回事

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精选回答

施秀阳 副主任医师 全科医学科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

肝内淤胆(也被称为肝内胆汁淤积)是由于各种原因导致的胆汁生成、分泌或排泄受阻,胆汁无法顺利通过胆管,从而在肝细胞周围局部淤滞,这种情况甚至可能反流入血窦或通过其他细小胆管的淋巴回流渠道流入血液循环中。其症状包括黄疸、皮肤瘙痒和大便颜色变浅等。具体原因如下:

1、形成机制问题:肝脏无法清除肝实质内的胆道细胞所产生的代谢产物和有害物质,或者肝脏功能发生损害,使得肝细胞受到压迫或损伤,造成胆汁排出不畅,形成肝内淤胆。

2、胆道梗阻:这是肝内淤胆的直接原因。梗阻可能发生在胆道系统的任何部位,如肝内胆管结石、肿瘤压迫或肝外胆管狭窄等。这些梗阻会导致胆汁无法顺利通过胆道系统排出,从而在肝内形成淤积。胆管炎或胆囊炎也可能引发梗阻,导致胆汁排出不畅。此外,病毒性肝炎等疾病也可能导致胆汁淤积。

对于肝内淤胆的治疗,首先需要明确其病因并采取相应的治疗措施。如因胆管阻塞导致的肝内淤胆,治疗方法包括取石、切除肿瘤或扩张狭窄的胆管等外科手段。此外,药物治疗也可用于帮助改善胆汁淤积的症状和促进胆汁排出。对于病毒性肝炎等疾病引起的肝内淤胆,还需要针对原发病进行治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也对预防和改善肝内淤胆症状有帮助。

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