呼吸性酸中毒引起高钠血症是什么原因
461次浏览・6月前
问题详情：呼吸性酸中毒引起高钠血症是什么原因？
精选回答
我要回答
胡钢英 主任医师 心血管内科
武汉大学人民医院三甲
呼吸性酸中毒引起高钠血症的原因主要有两方面：
首先，呼吸性酸中毒使血浆中的碳酸浓度升高，肾脏在代偿过程中会减少氢离子的排泄并保留更多的碳酸氢根离子。随着尿液的碱化，肾皮质对钠的吸收也随之减少，大量的钠离子随尿液排出，从而导致血钠降低而非升高。在这个过程中，水分丢失多于钠离子丢失，形成低渗性脱水，使得肾脏浓缩功能增强，进而引起高钠血症。这种现象常见于急性呼吸性酸中毒患者。
其次，尽管直接的呼吸性酸中毒不会引发高钠血症，但治疗过程中的某些措施可能导致高钠血症的发生。例如，呼吸性酸中毒患者可能需要接受补液治疗来纠正体内电解质的失衡，在治疗过程中使用无限制的生理盐水进行补液或使用较多浓度的盐水可能会导致血液中的钠离子含量上升。此外，患者由于呼吸道疾病导致呼吸困难，可能导致水分摄入不足和水分通过呼吸从肺部丢失，导致体液浓缩并出现相对的高钠血症。如果未能及时诊断并控制高钠血症，可能会引起一系列的并发症，如脱水等。
请注意，以上信息不构成专业医疗建议。如有相关症状或疑虑，请及时咨询医生或专业人士的建议。
本内容由专业医师审核・著作权归作者所有