休克分期及临床表现
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精选回答
我要回答王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
休克是指由于急性有效循环血量不足,导致的细胞氧供应不足、多脏器功能受损的病理过程。根据不同的病理变化,休克可以分为三期,即早期休克、中期休克和晚期休克。以下是各期的临床表现:
早期休克:
1、出现精神紧张或烦躁不安的迹象。
2、出现面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等症状。此时血压可能正常或稍高,但脉压变小。
中期休克:
1、意识逐渐模糊,甚至出现昏迷。
2、呼吸变得浅而快,脉搏细速无力。此时血压明显下降,收缩压低于正常水平,脉压明显减小。且身体内的血容量下降严重,毛细血管血流减少甚至消失。同时伴有酸中毒、外周微循环淤血等现象。这一阶段的病情通常发展迅速且较为严重。
晚期休克:也称为弥漫性血管内凝血阶段,此时病人会出现顽固性低血压和广泛性出血等症状。全身各器官和组织均因缺氧而受损,出现功能障碍甚至衰竭等情况。这种情况如果不能及时处理会导致休克症状加重。常见于肺部血栓栓塞或者重型血栓导致四肢广泛性严重缺氧出血坏死的情况。严重缺氧也可能导致患者多器官衰竭,最终导致死亡。这是非常危险的阶段,需要及时采取抢救措施并进行严密的监护和治疗。
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