什么程度要做肾穿刺

通常情况下，当患者出现以下几种情况时，可能需要考虑进行肾穿刺活检：

1、原因不明的持续性无症状蛋白尿或血尿患者。对于这类患者，通过肾穿刺活检可以明确肾脏病变的类型和严重程度，为后续治疗提供重要依据。

2、各种类型的急性或慢性肾脏疾病患者，尤其是当病情发展到一定程度且病因不明时，如急性肾炎综合征、急性肾衰竭等，需要进行肾穿刺活检以明确病理类型，这对于判断患者的预后和制定治疗方案至关重要。

3、当某些肾脏疾病进入晚期阶段，如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等，为确定治疗方案并评估预后，医生可能会建议进行肾穿刺活检。此外，当某些肾脏疾病对激素治疗反应不佳时，肾穿刺活检也有助于明确是否存在其他因素导致治疗失败，并帮助医生调整治疗方案。

总之，肾穿刺活检通常是在患者出现肾脏疾病并且病因不明或需要明确病理类型的情况下进行的。然而，具体的决策还需要由医生根据患者的具体情况和临床表现来做出。在进行肾穿刺活检前，医生会评估患者的整体健康状况，以确保手术的安全性。如果有任何疑虑或担忧，建议咨询专业医生以获取准确的建议。