子宫肌瘤要切除子宫吗

子宫肌瘤是否需要切除子宫，取决于肌瘤的大小、位置、类型以及患者的年龄、生育要求等因素。

1、子宫切除术适用于无生育要求、子宫肌瘤体积大或者多个肌瘤难以手术切除完全的患者。对于年龄较大且无生育要求的患者，可以考虑进行子宫切除。但对于育龄期女性，由于子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，因此通常会采取保留生育功能的手术方式。随着医学技术的进步，现在有很多微创的手术方法，如腹腔镜手术和宫腔镜手术等，可以保留子宫的同时去除肌瘤。对于黏膜下肌瘤，可以通过宫腔镜手术进行切除。因此，在多数情况下，不需要切除整个子宫。

2、如果肌瘤在短期内迅速长大或者怀疑有恶变的情况，可能需要进行手术治疗。手术的方式需要根据患者的年龄和具体情况而定，包括腹腔镜、开腹手术或者宫腔镜手术等。即使对于必须切除子宫的患者，也会尽可能保留其他的组织器官，如宫颈等。如果怀疑肌瘤恶变或者为多发性肌瘤难以保证彻底切除，则可能需要连同宫颈一起切除。对于要求保留生育功能的年轻患者，可以选择肌瘤剔除术。但这类手术后有复发风险，仍需要注意定期体检和复查。

总的来说，子宫肌瘤的治疗需要根据患者的具体情况来决定是否切除子宫。建议在发现肌瘤后及时就医并遵循医生的建议进行治疗。