高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

对于高血压伴有肾功能不全的患者，选择降压药物时需要综合考虑药物的降压效果和对肾脏的影响。常用的降压药物包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACE抑制剂）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARBs）、钙通道拮抗剂（CCBs）、β受体拮抗剂等。

其中，ACE抑制剂和ARBs是常用的首选药物，因为它们除了具有降压作用外，还有助于改善肾脏功能、减少尿蛋白，特别适用于高血压伴肾功能不全的患者。例如卡托普利（一种ACE抑制剂）和氯沙坦（一种ARBs）都是常用的药物。

然而，每个患者的情况都是独特的，最终选择哪种药物需要根据患者的具体情况、既往用药情况、肾功能状况以及其他疾病因素由医生进行综合评估。

此外，除了药物治疗，高血压伴肾功能不全的患者还应注意生活方式的调整，如饮食控制、适量运动等。同时，应定期进行肾功能检查，以评估药物疗效和肾功能状况，及时调整治疗方案。