高血压第一次选什么药

高血压患者在第一次选择药物时，需要根据具体情况选择合适的药物。以下是常用的几种药物类型及其适用情况：

1、利尿剂：如氢氯噻嗪等，适用于轻中度高血压，尤其在老年患者群体中较为常用。对于盐敏感性高血压也有较好的治疗效果。不过要注意可能会引起低血钾等不良反应。

2、β受体阻滞剂：适用于轻中度高血压的治疗，尤其是对于伴有冠心病心绞痛的高血压患者尤为适用。这类药物可能会影响糖脂代谢，因此需要关注相关不良反应情况。此外，急性心力衰竭的患者不建议使用这类药物。

3、钙通道阻滞剂：主要适用于有明显动脉硬化者。这种药物能快速起到降压作用且不会出现不耐受情况。需要注意的是一部分人群可能出现下肢水肿、心慌、头痛等副作用。但对于大多数患者而言，服用此类药物都是安全有效的。其中，地平类药物对冠心病患者尤为适用。另外，钙通道阻滞剂类药物对于老年人患者以及高血压合并糖尿病的患者也是很好的选择。

除了选择合适的药物外，高血压患者还需要注意调整生活方式，如保持低盐饮食、适量运动等，这些都能有助于控制血压。具体到每个患者选择哪种药物最好还需咨询专业医生的建议，以决定用药类型和调整剂量。初次使用某种药物后还要观察一段时间以确认是否有效和耐受。