附睾结核怎么确诊
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黄燕 副主任医师 感染病科
苏州大学附属第一医院三甲
附睾结核的确诊主要依赖于患者的病史、临床表现以及相关的医学检查。具体的确诊方法如下：
1、询问病史：医生会询问患者是否有结核病史或接触过结核病患者，了解是否有相关的危险因素。
2、临床表现：附睾结核常表现为阴囊部位缓慢增大的肿块，伴有局部不适或坠痛感。患者还可能出现精液质量下降、不育等症状。
3、医学检查：
尿常规检查：检查结果中若存在红细胞和白细胞，可作为初步诊断附睾结核的依据。
结核菌素试验（PPD试验）：若结果为阳性，提示患者可能存在结核感染。
阴囊内容物超声检查：可以观察附睾的情况，了解有无肿大、钙化灶等异常表现。
核磁和MRI检查：可以进一步评估病变的范围和严重程度，对确诊附睾结核有较高价值。
精液检查：显微镜下可观察到较多死亡的白细胞和结核杆菌。
睾丸活检：是确诊附睾结核的金标准，通过睾丸穿刺或手术取得活组织进行病理学检查，可明确是否存在结核病变。
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