50岁月经20天还不干净怎么回事

如果一位女性在50岁时，月经持续了20天还没有干净，这可能是由多种原因造成的。以下是一些可能的原因：

1、激素水平变化：女性在接近更年期时，体内的激素水平会发生变化，可能会导致月经周期变得不规律，或者出现一些异常的情况。

2、子宫内膜不稳定：长期的激素变化或其他因素可能导致子宫内膜不稳定，从而引发异常出血。

3、子宫肌瘤：这是一种常见的良性肿瘤，可能会对子宫腔内的内膜产生影响，引发异常出血。

4、子宫内膜异位症：子宫内膜细胞生长在子宫外部，可能导致疼痛和异常出血。

5、其他疾病：某些疾病如盆腔炎、子宫颈癌等也可能导致月经不规律或异常出血。

这种情况不应该被忽视，因为这可能是某种疾病的征兆。建议尽快就医，进行全面的妇科检查，以确定原因并接受适当的治疗。特别是如果伴有其他症状如严重腹痛、大量出血或不规则出血等，更应尽快就医。医生会根据症状和体征，进行必要的检查，如超声波、内诊等，以确定病因并给出治疗方案。