肝脓肿的外科治疗方法
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王铮 副主任医师 肝胆外科
西安交通大学第一附属医院三甲
肝脓肿的外科治疗方法主要包括脓肿切开引流和肝部分切除术。具体的手术方法应根据脓肿的大小、位置及患者的具体情况进行选择。
对于脓肿切开引流，通常会选择经腹腔或经胸壁的引流方式。这种方法可以帮助脓肿部位的液体排出，并清除已经液化的坏死组织。手术时会在患者腹壁造口，利用引流管将脓液排出体外，以缓解患者的感染症状。同时医生还会给予药物冲洗，促进伤口愈合。如果脓腔较大或位置特殊，可能需要在手术过程中进行腔内置管引流。此外，针对部分患者的脓肿合并感染的情况，可能需要进行多次手术清理和引流。
对于肝部分切除术，主要用于治疗较大的脓肿或多发性脓肿。当脓肿无法控制或无法清除时，医生可能会考虑切除感染的部分肝脏。这种手术方法能够彻底清除病灶，避免复发。但手术风险相对较高，特别是对于肝功能较差的患者。因此，在手术前医生会对患者的肝功能进行全面评估，确保手术的安全性和可行性。在术后恢复过程中，患者可能需要面临一些并发症的风险，如胆瘘、肝功能不全等。针对这些风险，医生会采取相应的措施进行治疗和护理。
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