脊柱结核和许莫氏结节的区别是什么

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问题详情：脊柱结核和许莫氏结节的区别是什么？

芮云峰主任医师骨科

东南大学附属中大医院三甲

脊柱结核和许莫氏结节在多个方面存在明显的区别：

1、发病原因：脊柱结核是由于结核分枝杆菌感染引发的特异性炎症。而许莫氏结节则是由于局部退变和软骨终板发育不良导致髓核沿发育不良的终板突出，椎体软性突起，侵入到相邻椎体内所引起。此外，长期坐姿不正或长期劳损也可能引发许莫氏结节。

2、症状表现：脊柱结核的典型症状包括午后低热、乏力、盗汗等结核中毒症状。随着病情的发展，可能会出现脊柱部位疼痛、畸形以及活动受限等症状。而许莫氏结节的典型症状则表现为腰痛，通常不会出现脊柱畸形或活动受限等情况。

3、治疗方法：脊柱结核的治疗包括营养支持治疗，如增加营养、规范抗结核药物治疗等，若存在明显的骨质破坏和畸形等问题，可能需要进行手术治疗。而许莫氏结节的治疗通常首选保守治疗，如避免长时间伏案工作、定时休息等，并注意进行功能锻炼。对于病情较重的患者，可能需要手术将突出的髓核切除并进行椎体间融合。

总的来说，脊柱结核和许莫氏结节在发病原因、症状表现以及治疗方法等方面都有显著的不同。如果出现相关症状，应及时就医进行详细检查以确定病因并进行针对性治疗。

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