闭塞性脉管炎如何治疗

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问题详情：闭塞性脉管炎如何治疗？

精选回答

黄楷 副主任医师 血管外科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

闭塞性脉管炎的治疗主要包括以下几个方面：

1、一般治疗：包括保暖、避免局部外伤和刺激，避免吸烟等诱发因素。适度运动可改善局部血液循环并缓解疼痛。也可应用扩血管药物或抗凝药物来缓解疼痛和痉挛的症状，同时消除红斑并扩张局部毛细血管的活性。此外，对于局部疼痛明显的患者，可以使用止痛药物进行对症治疗。

2、手术治疗：主要目的是重建动脉血流通道，增加肢体供血，改善缺血引起的后果。常用的手术方法包括血栓内膜剥脱术、动脉旁路移植术等。如果手术治疗无效或远端动脉无法重建时，可以选择截肢术。对于急性期病情较重的患者，应先进行保守治疗以稳定病情，待全身状况良好后再进行手术治疗。对于伴有感染的患者，应先控制感染后再进行手术治疗。术后应注意定期检查血管情况，预防复发。此外，如果病变广泛且远端血管存在良好分支的情况，可以进行分期手术或区域性手术。术后应注意做好伤口护理和饮食调理以促进恢复。此外，还可使用中药熏洗治疗以促进侧支循环建立并缓解缺血症状。在恢复过程中注意适当的运动和保暖也有助于缓解病情。

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