强直性脊椎炎的确诊
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王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
强直性脊椎炎的确诊通常依赖于多方面的检查和评估，主要包括临床表现、体格检查、实验室检查以及影像学检查。具体过程如下：
1、临床表现：强直性脊椎炎患者常出现下腰痛、晨起僵硬的症状，也可能有关节外的表现，如眼睛炎症和胃肠道症状等。医生会根据这些症状来初步判断病情。
2、体格检查：医生会检查患者的脊柱活动度、肌肉状态以及是否存在关节炎症等体征，辅助诊断。
3、实验室检查：患者需要进行血液检查，如HLA-B27基因检测，此基因与强直性脊椎炎有密切关系。此外，还需要进行血常规、血沉和C反应蛋白等常规检查，以判断是否存在炎症反应。
4、影像学检查：包括X线、CT和MRI等。这些检查可以观察脊柱的结构和关节的炎症情况，有助于确诊强直性脊椎炎。特别是MRI检查，其敏感度高，能检测出早期的关节病变。
在确诊过程中，还需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如腰椎间盘突出和椎管狭窄等。医生的诊断会结合上述各方面的结果，综合考虑，得出最终的诊断结果。
如果怀疑患有强直性脊椎炎，建议及时就医，按照医生的指导进行检查和治疗。早期确诊和干预有助于控制病情，提高生活质量。
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