继发性高血压用什么药

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问题详情：继发性高血压用什么药？

胡钢英主任医师心血管内科

武汉大学人民医院三甲

继发性高血压的治疗药物选择主要取决于特定的病因和病情。以下是针对不同继发性高血压病症的药物推荐：

1、肾实质性高血压：可选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利或血管紧张素II受体拮抗剂（ARBs）如氯沙坦等。这些药物可以通过抑制血管收缩和减轻心脏压力来治疗高血压。同时，还可选用β受体阻滞剂如美托洛尔等。

2、肾血管性高血压：对于单侧肾动脉严重狭窄患者，首选手术治疗，如肾动脉重建术或肾切除术等。对于不能耐受手术的患者，可首选ACEI或ARBs类药物，辅以钙通道阻滞剂（如维拉帕米等）进行治疗。另外，也可使用利尿剂，通过排除体内多余水分来降低血压。

3、主动脉缩窄症：可选用钙通道阻滞剂治疗。如果药物治疗无效，还可考虑手术治疗，如主动脉成形术等。手术治疗能够更有效地改善血流并降低血压。

以上药物选择只是针对一些常见的继发性高血压病因，具体药物应在医生的指导下使用。同时，高血压治疗还需要配合生活方式调整，如饮食调整、适量运动等。另外，治疗任何疾病都应遵循个体化原则，根据患者的具体情况制定治疗方案。因此，建议继发性高血压患者及时就医，与医生充分沟通后制定合适的治疗方案。

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