不稳定性心绞痛诊断标准
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胡钢英 主任医师 心血管内科
武汉大学人民医院三甲
不稳定性心绞痛（Unstable Angina）是一种介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态，其诊断标准主要包括以下几个方面：
1、典型胸痛表现：表现为胸部不适或胸痛，可能伴随气促、出汗等症状。这种胸痛常常与心肌氧供需失衡有关。
2、心电图表现：心电图检查可能出现缺血性改变，表现为ST段压低或抬高。这种改变可能与胸痛症状相对应。
3、心肌标志物正常：与不稳定性心绞痛相对应的心肌损伤标志物如肌钙蛋白等通常在正常范围。这是与急性心肌梗死鉴别的重要标准之一。
4、冠状动脉造影：对于诊断不明确的患者，冠状动脉造影可以显示冠状动脉的狭窄程度和病变特征，有助于诊断不稳定性心绞痛。但是，由于这种检查为有创检查，操作时需要谨慎。
除了上述标准外，医生还会结合患者的病史、体格检查和其它辅助检查结果进行综合评估。诊断时还需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如肺栓塞、主动脉夹层等。由于不稳定性心绞痛的诊断需要结合多方面的信息，因此建议患者在出现相关症状时及时就医，接受专业医生的评估和治疗。
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