甲状腺炎的鉴别诊断有哪些

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问题详情：甲状腺炎的鉴别诊断有哪些？

刘东晖副主任医师内分泌科

福建医科大学附属第一医院三甲

甲状腺炎的鉴别诊断主要包括与其他甲状腺疾病的鉴别，以及与可能引起甲状腺症状的其它疾病的鉴别。以下是主要的鉴别诊断：

1、甲状腺功能亢进症：患者会出现甲状腺肿大、甲状腺激素分泌过多的症状，如心悸、出汗等。而甲状腺炎早期的症状与甲状腺功能亢进症相似，但需要通过甲状腺功能检查来鉴别。

2、单纯性甲状腺肿：一般不伴有甲状腺功能异常，但甲状腺炎可能伴随甲状腺激素水平的变化。通过甲状腺激素水平检测可以鉴别。

3、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：需要排除其他类型的甲状腺炎，如亚急性甲状腺炎，并依据血清中甲状腺过氧化酶抗体的明显升高和甲状腺显像摄取率下降进行鉴别。

4、其他颈部疾病：比如颈部淋巴结肿大、颈部恶性肿瘤等也可能引起甲状腺部位的症状。对于这些疾病，需要根据具体的临床表现和相关检查（如影像学检查、组织活检等）进行鉴别。

此外，不同类型的甲状腺炎也需要进行鉴别诊断。例如，亚急性甲状腺炎需要与上呼吸道感染进行鉴别，化脓性甲状腺炎需要与急性甲状腺炎鉴别等。具体的鉴别诊断需要结合患者的病史、临床表现和相关检查结果进行综合判断。

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