甲氨蝶呤副作用有哪些
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂，其副作用（不良反应）包括多个方面。
1、最为常见的是胃肠道反应，如口腔炎、口唇溃疡、胃肠炎、严重腹泻及便血等。这些反应通常发生在用药后的一周内，停药后多可逐渐恢复。长期应用可导致机体对骨髓造血功能的抑制以及胃肠道粘膜的广泛坏死脱落。
2、甲氨蝶呤使用后也有可能出现免疫功能低下及白细胞数量降低，尤其是会明显降低精子计数。可能导致免疫机能受到一定干扰并影响生活自理能力。部分服用该药物的患者还可能出现脱发症状。此外，甲氨蝶呤还可能引起可逆性的血清碱性磷酸酶升高，也可能会影响肝酶和血脂等数值的变化。此外还可能有中枢神经系统的毒性反应以及某些较为罕见的不良反应。
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