子宫肌瘤必须要做手术吗

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问题详情：子宫肌瘤必须要做手术吗？

黄洁贞副主任医师妇科

广州市妇女儿童医疗中心三甲

子宫肌瘤的治疗方法因患者的具体情况而异，并非所有子宫肌瘤都需要手术治疗。一般来说，是否需要手术取决于肌瘤的大小、位置、症状以及对生育的影响等因素。

1、无需手术的情况：如果子宫肌瘤较小且无明显症状，不影响日常生活和工作，通常无需特殊治疗，定期进行检查以监测肌瘤的变化即可。

2、需要手术的情况：如果子宫肌瘤较大，压迫到膀胱或直肠等周围器官，导致尿频、尿急、排便困难等症状；或者引起月经量增多、经期延长等月经异常症状，并伴随腹痛、腰酸背痛等，影响正常生活和工作时，通常需要手术治疗。

治疗方法包括宫腔镜手术、腹腔镜手术以及开腹手术等，应根据肌瘤的大小和位置以及患者的具体情况来选择。另外，对于近绝经期的患者，如果保守治疗无效或者肌瘤症状较为严重时，也可以考虑手术治疗。但需要注意的是，由于此时的雌激素水平较低，手术处理会相对困难。因此，应在医生的建议下权衡利弊做出选择。

总之，子宫肌瘤是否需要手术应根据患者的具体情况来决定。建议在出现相关症状时及时就医，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。

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