呼吸困难的诊断是什么
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肖奎 副主任医师 呼吸与危重症医学科
中南大学湘雅二医院三甲
呼吸困难是指患者主观感到空气不足或呼吸费力，客观上表现为呼吸运动的用力程度增加等的一种症状。其诊断涉及多个方面，包括病史询问、体格检查以及必要的诊断性检查。
1、病史询问：了解患者是否存在呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等）或心脏疾病（如心功能不全等）的病史，以及是否有与呼吸困难相关的症状，如咳嗽、咳痰、胸痛等。
2、体格检查：观察患者的呼吸运动，检查是否有呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷）等。同时，医生还会进行肺部听诊，检查是否有异常呼吸音或啰音。心脏检查则包括听诊心律和心率，以了解是否存在心脏疾病。
3、诊断性检查：包括动脉血气分析以了解氧分压和二氧化碳分压情况，胸片检查以确定肺部是否存在病变，心电图和超声心动图检查以了解心脏状况等。
呼吸困难的诊断需要根据具体的临床表现、体格检查和诊断性检查结果进行综合判断。在具体诊断过程中，还需要考虑患者的年龄、性别和既往病史等因素。如有疑似症状，请及时就医，以便医生根据具体情况作出准确的诊断和治疗。
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