姨妈推迟20天还没来是什么原因

月经推迟20天还没有来，可能有多种原因。以下是一些常见的原因：

1、怀孕：如果女性在育龄期且性器官已经发育成熟，平时有规律的性生活并且未进行避孕措施，很可能会有怀孕的风险。可以通过血检HCG（人绒毛膜促性腺激素）来判断是否怀孕。

2、内分泌紊乱：频繁熬夜、环境因素或情绪变化可能导致身体内分泌功能受损，从而出现月经推迟的症状。如果之前有过无防护措施的性行为，则月经推迟不排除是怀孕的可能性。可以通过早孕试纸检查判断是否怀孕。

3、疾病影响：女性如果存在多囊卵巢综合症或者宫腔粘连等疾病，可能会影响月经正常周期，从而导致月经出现推迟的现象。

4、不良生活习惯：在日常生活中过度节食或者作息不规律可能会影响体内的激素水平，从而导致月经不规律，引起月经推迟的现象。可以通过改善生活方式来调理。

具体的原因需要根据个人的具体情况来判断。建议前往正规医院进行详细的妇科检查，了解病因后进行针对性治疗。在此期间注意保持心情愉悦舒畅，避免焦虑紧张情绪。总之，当出现月经延迟时，应及时就医咨询医生进行专业诊断和处理。