原发性高血压首选药物有哪些
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精选回答
我要回答谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
原发性高血压的首选药物主要包括以下几类:
1、利尿剂:比如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,这类药物主要通过排钠、减少细胞外容量等机制来降低血压。
2、β受体拮抗剂:如美托洛尔等,这类药物主要通过抑制心肌收缩率和减慢心率等来达到降压的效果。其中选择性β受体拮抗剂主要用于治疗心脏损伤引发的高血压。另外需注意对于哮喘或有严重心动过缓的患者应谨慎使用非选择性β受体拮抗剂。
3、钙通道阻滞剂:如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等,是临床上常用的降压药,尤其适用于老年性高血压、单纯收缩期高血压、周围动脉病以及舒张压较高者。它们不仅能够有效降低血压,还可减轻头痛及心脏耗氧量,提高耐受缺氧能力,扩张血管的作用较为明显。但需注意,有些患者服用此类药物后可能出现头痛、水肿等不良反应。此外,对于心力衰竭患者慎用此药。对于高血压患者而言,用药需谨慎,建议根据具体情况在专业医生的指导下规范选择适合的降压药物并服用剂量,及时调整药量。如有疑问可及时咨询专业医师建议,以免产生不良影响。同时保持低盐低脂的饮食、禁烟忌酒和作息规律的生活方式也对高血压的治疗和控制有所帮助。
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