交界性早搏心电图诊断标准

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精选回答

胡钢英 主任医师 心血管内科

武汉大学人民医院三甲

交界性早搏,也称为房室交界性早搏,是心律失常的一种常见类型。心电图诊断标准主要包括以下几个方面:

1、心电图上出现特征性的QRS波,该波在时间上比正常窦性心律提前出现。同时出现异常的P波,常表现为无等电位线的窦性心律周期之间突然插入一个提前发生的异位P波。如果房室交界性早搏出现在特定导联上,该导联中可发现明显异常的形态或方向的QRS波改变。而且正常人群的房室顺序可发现特殊房室干扰的改变等特征性心电图变化。但此类心电图变化一般很难在常规心电图上发现,通常需要借助动态心电图或心电监护仪来捕捉异常的心电图表现。

2、在心电图上观察早搏的形态、联律间期以及代偿间歇等特征。对于交界性早搏,其早搏的P波与正常窦性P波相似,有时由于同时存在窦性激动引起房室分离所致特殊传导或异常心电向量等多种因素导致早期及后期房室分离的情况。因此,应详细观察心电图上的这些特征并进行诊断。

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