内痔疮脱出自动缩回无便血需要手术吗

内痔脱出自动缩回且无便血的情况下，不一定需要手术。治疗的选择取决于症状的严重程度和其他因素。

一般来说，内痔初期可能仅有脱垂现象而没有其他症状，这时可以尝试保守治疗，如注意饮食调整，避免过度用力或长时间坐立，加强局部卫生等。如果出现脱垂后能够自行回缩且没有出血等症状，通常不需要手术治疗。

然而，如果内痔造成的脱垂不能自行回缩或者症状逐渐加重，比如伴随有疼痛、出血不止、严重影响生活质量等情况时，就需要及时寻求医生的帮助。医生会根据具体情况评估是否需要进行手术治疗。手术的选择通常是在其他治疗手段无效或者病情严重到一定程度时才考虑。