肺淤血与间质性肺水肿的区别有什么

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精选回答

肖奎 副主任医师 呼吸与危重症医学科

中南大学湘雅二医院三甲

肺淤血和间质性肺水肿都是肺部疾病的不同表现,但存在一些主要的区别,这些区别主要在原因、病理生理和影像学表现等方面。

肺淤血的主要原因是左心泵血功能不全或左心室衰竭导致的血液回流障碍,使血液在肺部淤积。其主要病理生理改变是肺间质内毛细血管异常充盈,进而引发水肿。其临床表现主要包括呼吸困难、缺氧等。

间质性肺水肿则是由于肺部出现大量渗出液引发的病症,与多种原因有关,包括感染性因素如细菌、病毒等导致的间质性肺炎,也可能与药物或放疗等引发的副作用有关。间质性肺水肿的主要病理生理改变是肺部组织间隙内积聚大量液体,影响正常呼吸功能。临床表现主要为呼吸困难、咳嗽等。此外,间质性肺水肿和急性左心衰的区别还在于影像学检查上可能发现的标志性表现。前者X线可见粗大条状长而轻的网状毛玻璃状肺叶分布。而后者的典型影像学表现为蝴蝶状分布的大片状阴影。因此,两者在影像学表现上也有所不同。

总的来说,肺淤血和间质性肺水肿虽然都是肺部疾病的表现,但他们的原因、病理生理机制和临床表现有所不同。在治疗时需要根据具体的病因和病情进行针对性的治疗。

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