剖腹产后大出血的原因
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我要回答崔咏怡 主任医师 产科
广州市妇女儿童医疗中心三甲
剖腹产后大出血的原因可能有以下几点:
1、子宫收缩乏力:这是产后大出血最常见的原因之一,由于产程延长使体力消耗过多,或者精神因素引起宫缩乏力,导致子宫肌收缩减弱,造成止血功能缺失。这种情况在巨大儿和多胎妊娠等情况下更为常见。
2、胎盘因素:胎盘滞留或胎盘植入也会引起产后大出血。如果胎盘剥离不全或剥离困难,可能会损伤子宫壁上的血管窦,导致大量出血。此外,如果胎盘附着在子宫的穿透部位或宫颈部位,也可能会引发出血。高龄产妇或有多次流产史的女性在分娩时容易出现此类问题。
3、凝血功能障碍:无论是原发性凝血功能障碍还是继发性凝血功能障碍,都可能导致产后切口及子宫血管无法及时有效止血,从而造成出血不止。产妇有血小板减少症、肝病等内科疾病时,更容易出现凝血不良的问题。此外,妊娠并发症如胎盘早剥和羊水栓塞等也可能引起凝血功能障碍,从而引发产后大出血。另外如果剖腹产手术切口在右子宫角部的静脉窦附近时,也容易引起出血。这种情况需要血液科医生协助处理并补充相应的凝血因子。如果出血严重且无法控制,可能需要进行子宫切除以止血。
以上原因仅供参考,如果出现剖腹产后大出血的情况,应立即就医并寻求专业医生的帮助。
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