风湿性心脏病二尖瓣狭窄一定要手术吗
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精选回答
我要回答谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的治疗方式取决于病情的严重程度。并非所有风湿性心脏病二尖瓣狭窄都需要手术治疗,有时候药物治疗和保守治疗也能取得良好的效果。
一般来说,对于轻度二尖瓣狭窄,且症状不明显、血流动力学影响较小的患者,通常首选药物治疗和保守治疗,以控制病情、预防并发症为主。这种情况下,患者可以在医生的建议下进行定期的随访和观察,以及必要的药物治疗。
然而,如果二尖瓣狭窄程度较重,出现明显的临床症状,如呼吸困难、心悸、乏力等,或者出现严重的血流动力学变化,如肺动脉高压、右心衰竭等,手术干预可能是必要的。手术的选择可以是二尖瓣狭窄修复术或二尖瓣置换术,具体的手术方式取决于患者的具体情况和医生的评估。
需要注意的是,手术决策应在全面评估患者的病情、症状、心功能、血流动力学状况以及合并症等因素后,由医生和患者共同决定。因此,如果患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,应尽早寻求医生的帮助,以便得到专业的评估和建议。
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