肾性贫血是怎么回事

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问题详情:肾性贫血是怎么回事?

精选回答

李海明 副主任医师 血液内科

广州医科大学附属第一医院三甲

肾性贫血是指发生于慢性肾脏病(CKD)期间的贫血症状,主要原因包括以下几点:

1、促红细胞生成素减少:这是肾性贫血最直接的原因。随着肾功能受损,促红细胞生成素的分泌量会减少,导致红细胞生成减少,进而引发贫血。这种激素的减少会影响骨髓造血功能,使得红细胞数量减少。

2、营养不良:由于饮食受限或吸收障碍,患者可能缺乏造血所需的营养物质,如铁、叶酸和维生素B等。这些营养素的缺乏会影响血红蛋白的合成,从而导致贫血。此外,肾衰时血中毒素的滞留也会对骨髓产生抑制作用,影响红细胞的生成。

3、尿毒症和酸中毒:慢性肾衰竭会导致尿毒症和酸中毒等症状,这些症状进一步加剧肾性贫血。这是因为尿毒症可能导致机体免疫力下降和代谢失衡,加重营养不良问题,从而影响造血过程。此外,酸中毒也会使血红蛋白失去生理性溶质的作用而产生更大的“驱动力”,导致红细胞更易被破坏。

为了有效治疗肾性贫血,需要针对其根本原因进行治疗。这包括改善肾功能、补充造血所需的营养素、调整饮食以及接受透析等。在医生的建议和指导下采取相应的措施,可以有效地改善肾性贫血的状况。同时请注意,如有任何疑虑或症状,请及时就医并遵循医生的建议。

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