心绞痛的诊断依据有哪些

心绞痛的诊断依据主要包括以下几个方面：

1、症状表现：心绞痛典型的症状表现为胸部疼痛，可能伴随胸闷、出汗、恶心、心悸等。疼痛通常发生在胸部正中或稍微偏左部位，性质为压迫、发闷或紧缩性，也可能有烧灼感。疼痛可能持续几分钟至十几分钟，通常在舌下含服硝酸甘油后有所缓解。医生会根据患者症状和体征作出初步判断。

2、辅助检查：包括心电图检查，如静息心电图、负荷心电图以及24小时动态心电图等，以及血液检查如心肌损伤标志物等，还包括冠状动脉造影等影像学检查，医生会根据这些辅助检查结果进一步诊断病情。其中冠状动脉造影为确诊心绞痛的金标准。若冠状动脉造影发现管腔狭窄达到管腔直径的50%，则通常可诊断为心绞痛发作。进行这种检查的主要原因是在运动时可能导致斑块脱落、缺血等状况的加重或确定无法解释的心脏功能减退情况。另外，超声心动图和多层螺旋CT等影像学检查也可以辅助诊断心绞痛。多层螺旋CT可显示冠脉造影时的异常阴影表现如血管壁的斑块形态变化以及有无栓塞现象等，从而提高心绞痛的诊断准确性。

综合以上信息，心绞痛的诊断依据包括症状表现以及辅助检查的结果。如有疑问请及时咨询专业医生并根据具体情况做出准确判断和治疗建议。