颅内外血管搭桥手术指征
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问题详情:颅内外血管搭桥手术指征?
精选回答
我要回答王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
颅内外血管搭桥手术指征主要包括以下几个方面:
1、颅内血管存在严重的狭窄或闭塞,且这些病变导致患者有明显的临床症状,如脑供血不足引起的头晕、头痛等。狭窄程度通常要求超过70%,这样才能保证搭桥后的血流灌注得到有效改善。
2、对于颈动脉或其他颅外血管严重狭窄的患者,当药物治疗无法控制病情时,也需要考虑进行颅内外血管搭桥手术。这类手术可以有效改善脑组织的血液供应,缓解患者的临床症状。
3、在评估患者的血流动力学改变方面,医生会结合无创及有创的血流动力学检查,观察是否有因严重狭窄或闭塞引发的血流动力学异常以及代偿不足等问题。如果存在这些问题,且药物治疗效果不佳,通常会考虑进行手术治疗。
除了上述血管条件,患者的身体状况也是手术指征的重要考量因素。手术前医生会对患者的全身状况进行全面评估,如心肺功能、凝血功能等,确保患者能够承受手术。此外,医生还会根据患者的具体情况选择适合的手术方式及术后治疗方案。
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