肺结核和肺炎的ct区别

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精选回答

肖奎 副主任医师 呼吸与危重症医学科

中南大学湘雅二医院三甲

肺结核和肺炎的CT区别主要在于影像表现不同。

肺结核的CT影像表现包括渗出性肺结核、增殖性肺结核以及干酪样坏死等类型。这些类型的肺结核在CT上均表现为局部的低密度灶,病灶可能会累及到支气管和胸膜等区域,通常不会出现肺实质的空洞改变。肺结核通常发生在肺尖部位,其密度分布相对均匀且不均匀。如果发生继发性肺结核,CT图像可能呈现肺内多个部位同时出现病变的情况。如果伴有胸腔积液或者胸膜增厚,在CT图像上也可能有所显示。另外,空洞型肺结核可能会表现出不规则的厚壁空洞和偏心性空洞。结核分枝杆菌感染后,肺部CT图像可能呈现多种形态的变化,如纤维条索状、空洞样改变等。

相比之下,肺炎的CT影像表现主要为肺叶或肺段分布,表现为实变或磨玻璃样改变。肺炎通常发生在肺实质区域,其密度分布相对均匀。肺炎患者通常会出现咳嗽、咳痰等症状,肺部CT检查会发现肺部有炎性浸润影。此外,肺炎的病变范围相对局限,一般不会出现大面积的病变区域。

综上所述,肺结核和肺炎在CT影像表现上有明显的区别。通过仔细分析CT图像上的特征性表现,结合患者的临床症状和体征,医生可以做出准确的诊断并制定相应的治疗方案。

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