肝硬化大出血怎么治疗

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精选回答

成镀 副主任医师 消化内科

武汉大学人民医院三甲

肝硬化的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗等。大出血通常是肝硬化导致的门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血。对于肝硬化大出血的治疗,有以下几种方法:

1、药物治疗:通过使用血管活性药物(如生长抑素、血管升压素等),配合抗感染、保肝等治疗方式控制大出血症状。此外,还需要进行补液治疗以纠正休克症状。

2、内镜治疗:对于药物治疗无效的患者,可以采用内镜治疗的方式。通过内镜对出血点进行止血,如硬化剂注射止血等。这种治疗方式对于控制食管胃底静脉曲张破裂出血有较好的效果。

3、手术治疗:若上述治疗方式均无效,应考虑手术治疗。手术方式包括介入治疗、腹腔镜手术以及开腹手术等。根据患者的具体情况选择合适的手术方式。介入治疗可以通过导管将栓塞剂注入肝动脉以止血;腹腔镜手术和开腹手术可以直接修复受损的血管或进行其他相关手术以控制出血。

除以上治疗方法外,还需要采取对症治疗以缓解患者的症状。例如,对于腹水患者,需要利尿和补充白蛋白;对于肝性脑病,需要采取相应的药物治疗和饮食调整等。同时,患者应注意休息、饮食调整以及预防并发症的发生。

请注意,以上治疗方法应在医生的指导下进行。如发生肝硬化大出血,请立即就医以获取专业的诊断和治疗。

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