有外伤性气胸怎么办

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问题详情:有外伤性气胸怎么办?

精选回答

周永建 副主任医师 胸外科

福建医科大学附属协和医院三甲

外伤性气胸分为闭合性气胸和开放性气胸两种类型。以下是针对不同的外伤性气胸类型进行处理的办法:

对于闭合性外伤性气胸:

1、轻度气胸:可以观察为主,如出现胸闷等不适症状可使用药物进行对症治疗。此时肺漏气情况相对较轻,气体可在肺组织重新吸收达到自行愈合的目的。

2、中度或重度气胸:气体交换功能受损,肺压缩较多,需要穿刺引流治疗,如胸腔闭式引流术,同时需积极预防感染,必要时可使用抗生素进行治疗。多数患者经治疗后可逐渐吸收,少数患者可能因气体吸收缓慢而导致长期漏气。对于长期漏气的情况,可能需要进一步处理,如胸腔镜手术等。

对于开放性外伤性气胸:

由于伤口与外界相通,外界空气可进入胸腔造成胸腔内积气,引起呼吸困难等症状。需及时到医院就诊,对开放性伤口进行封闭处理,如使用无菌敷料加压包扎伤口部位,并清除呼吸道分泌物以保持呼吸道通畅。同时需要积极进行手术治疗,如胸膜修补手术等。此外,还需预防休克症状的发生,如及时补液、吸氧等对症支持治疗。

总的来说,对于外伤性气胸的处理需要根据具体情况进行个体化的治疗。如有任何疑虑或症状持续加重的情况,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

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