布病性脊柱炎要与哪些疾病区分开

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精选回答

王炼 副主任医师 全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

布病性脊柱炎在诊断时需要注意与以下几种疾病进行区分:

1、脊柱结核:布病性脊柱炎与脊柱结核均可能导致椎体破坏和压缩,因此需要进行鉴别。鉴别要点包括有无结核病史、接触史,以及有无午后低热、乏力等全身症状。在实验室检查方面,布病凝集试验可作为重要鉴别手段。

2、脊柱转移癌:恶性肿瘤脊柱转移也会产生疼痛和功能障碍等症状,需要通过临床表现和实验室检查与布病性脊柱炎进行鉴别。

3、其他感染性脊柱炎:如化脓性脊柱炎等,也可能引起相似的临床表现,需要通过临床表现和实验室检查进行鉴别。

此外,布病还要与其他布鲁氏菌感染进行鉴别,如布鲁氏菌肺病与肺炎等疾病也需要进行区分。在诊断过程中,医生会根据患者的临床表现、实验室检查和影像学表现等信息进行综合分析,以确定准确的诊断结果。

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