什么是羊水栓塞的原因
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我要回答崔咏怡 主任医师 产科
广州市妇女儿童医疗中心三甲
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞的原因主要有以下几个方面:
1、羊膜腔内压力过高:当羊膜腔受到压力,如宫缩过强或强直性子宫收缩时,可能会导致子宫腔内的压力过高,从而使羊膜腔内的液体和物质进入母体血液循环中。高龄产妇生产时发生羊水栓塞的几率更大,尤其是双胞胎经过宫颈口分娩时,发生羊水栓塞的几率更高。另外,如果在分娩过程中进行人工破膜时操作不当,也可能会引起羊水栓塞。
2、血窦开放:在分娩过程中,胎盘附着处可能会有开放的血窦,如果宫缩过强或加压过度,可能会导致羊水通过胎盘附着处的血窦进入母体血液循环中。此外,如果在生产过程中操作不当或引起子宫颈损伤,导致胎盘和宫壁的剥离面过大时,血窦大量开放也为羊水栓塞创造了条件。当出现宫颈裂伤或子宫破裂时,同样容易诱发羊水栓塞。
当出现羊水栓塞的症状时,应立即进行紧急处理以抢救生命。因此,了解羊水栓塞的原因对于预防和治疗该并发症具有重要意义。
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