重症肌无力危象的类型

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精选回答

侯炳辉 副主任医师 神经内科

青岛大学附属医院三甲

重症肌无力危象的类型主要包括以下几种:

1、呼吸困难型危象:这是重症肌无力危象最常见的类型。当出现这种现象时,患者会有明显的呼吸困难症状,感觉喉部痰声重浊,因此容易误吸。对于此类患者,保持呼吸道畅通非常重要。呼吸平稳后可以考虑拔除气管插管。如果出现呼吸衰竭,应立即进行气管插管或气管切开,并使用机械通气加以辅助。随着病情逐渐稳定,呼吸机参数可以根据患者的具体情况进行调整。如果无法脱离呼吸机或需长时间呼吸机的支持治疗时,考虑应用血浆置换。在某些情况下,可短期大剂量应用激素冲击疗法和免疫球蛋白进行治疗。这一类型的危象往往是由于重症肌无力本身疾病加重或某些药物影响所致。

2、肺部感染型危象:肺部感染型危象主要表现为肺部感染导致痰液难以咳出和呼吸困难等症状。针对这种情况,应立即清除患者的分泌物并辅助患者咳嗽和呼吸。在此基础上采取相应的药物治疗,如抗生素等来控制感染症状。感染控制后,患者的呼吸困难症状会得到改善。同时还需要注意维持患者的营养状况并控制血糖水平等。这一类型的危象通常是由于肺部感染引发的并发症所致。

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