慢性硬脑膜下血肿治疗

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问题详情：慢性硬脑膜下血肿治疗？

精选回答

林元相 主任医师 神经外科

福建医科大学附属第一医院三甲

慢性硬脑膜下血肿的治疗通常取决于患者的临床症状和血肿的大小及位置。一般来说，治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

1、药物治疗：对于症状较轻的患者，医生可能会建议使用药物进行保守治疗，如使用止血药、神经营养药等，以控制出血、促进神经功能恢复。

2、手术治疗：对于症状较重的患者，如出现意识障碍、颅内压增高的症状，或经过CT检查发现血肿量较大，通常需要及时进行手术。手术方法主要包括钻孔引流冲洗和骨瓣开颅术等。其中钻孔冲洗引流术是最常见的手术方法，其优点是手术时间短、操作简单、损伤小等。然而，这种方法需要多次反复冲洗硬膜下腔，直到液体变清为止。对于血肿包膜较厚或伴有脑挫裂伤等复杂情况的患者，可能需要采用骨瓣开颅术进行更彻底的治疗。值得注意的是，这些手术必须在专业的医疗机构中进行，并且应根据患者的具体情况制定最合适的手术方案。手术后需要积极预防并发症并进行抗炎治疗等后续措施。手术后应该绝对卧床休息，尽量减少搬动头部以免加重病情恶化，并定期进行复查。

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