心脏功能和尿量的关系
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王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
心脏功能与尿量之间有着密切的关系。这种关系主要是由心脏功能对肾脏灌注压的影响以及机体代偿机制来维持内环境稳态所决定的。具体来说：
1、当心功能正常时，全身的血液灌注良好，肾脏灌注压也保持在正常水平，有利于尿液的形成和排出。此时，机体的尿量相对稳定，不会出现明显的异常变化。
2、当心功能出现障碍时，心脏的泵功能会减弱，导致全身血液灌注不足。在这种情况下，肾脏的灌注压也会受到影响，导致尿量发生变化。初期可能表现为由于血容量不足导致的相对尿量减少。随着心功能的进一步恶化，尿量可能进一步减少甚至发生尿闭。这是因为肾脏灌注严重不足导致的肾实质损伤和肾小管损伤，进而影响到尿液的产生和排出。此外，心功能不全时，机体为了维持循环的稳定，会通过代偿机制如收缩肾脏血管等减少尿量生成来维持循环血量和压力。这种代偿机制也有助于解释心功能与尿量之间的关联。
总的来说，心脏功能对尿量有着显著的影响。通过了解两者之间的关系并监测尿量变化，可以及时了解心脏功能的状态并为临床诊断和治疗提供重要依据。
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