脊髓型颈椎病临床表现

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问题详情：脊髓型颈椎病临床表现？

刘波副主任医师骨科

中南大学湘雅三医院三甲

脊髓型颈椎病是一种由于颈椎退变结构压迫脊髓，导致一系列临床表现的疾病。其临床表现多种多样，主要包括以下几个方面：

1、感觉障碍：患者可能出现四肢感觉麻木、过敏或疼痛等症状。这种麻木或疼痛的感觉可能沿着受累神经根的走行方向放射。患者在躯干和下肢可能出现沉重感或步态不稳的情况。这些症状可能会在过度劳累或轻微外力作用下加重。

2、运动障碍：表现为四肢肌力下降，上肢举持无力，手部精细动作笨拙，比如拿筷子或系纽扣等动作困难。病情较重的患者可能会出现四肢瘫痪，严重影响日常生活自理能力。在严重的情况下，可能会导致患者卧床不起，甚至出现呼吸和吞咽障碍。

3、反射异常：患者可能会出现明显的病理反射如Hoffmann征阳性等。此外，四肢反射也可能出现异常表现。这些反射异常是脊髓损伤的重要表现之一。

这些症状和体征的严重程度与颈椎病的病变程度相关，包括病变的部位、范围和持续时间等。如果出现上述症状，建议及时就医进行诊断和治疗。根据颈椎病的类型和严重程度，医生可能会采取不同的治疗方法，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。早期的诊断和治疗对于改善预后和避免并发症非常重要。

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