脑出血ct表现

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精选回答

陆挺 副主任医师 神经外科

苏州大学附属第一医院三甲

脑出血的CT表现主要有以下几个方面:

1、高密度影:由于脑出血后病灶内血液的溢出而形成一形态学特点与脑脊液完全不同的物质。CT扫描显示为病灶区白色高信号改变。若根据发病时间,可表现为团块状高密度影边缘不清或者边缘清楚的不规则状高密度灶等形态变化。病情进入中后期吸收消散阶段后密度值有所降低直至与脑组织实质保持一致;也可是脑脊液渗出液化等原因被脑脊液所包围,CT表现为低密度灶。因此,脑出血后CT检查可呈现多种形态学改变。

2、脑实质受压及脑室受压:由于出血密度较高导致局部压力较高而引起脑组织受到压迫或脑室受到挤压。脑组织受压表现以脑沟密度低呈现边界不整的病灶受压灶邻近部位的改变为主。同时还可发现邻近脑池裂变脑沟的形态、体积缩小。脑脊液及血管受压可发现脑室受压变形等改变。如果出血量大则可能引发中线结构的移位改变甚至危及周围正常组织发生继发脑组织水肿,对生命安全有较大威胁性。不过也存在由于某些脑部生理组织出现钙化灶等情况导致的CT高密度影表现,需结合多方面因素进行确诊。

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