小儿肺炎鉴别诊断

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精选回答

王艳军 副主任医师 儿科

武汉大学中南医院三甲

小儿肺炎的鉴别诊断主要与一些具有相似症状的呼吸道疾病相区分,主要包括以下几个方面:

1、与支气管炎鉴别:小儿肺炎多有发热、咳嗽等症状,但支气管炎的发热程度通常较轻,且伴随的全身症状较少。另外,通过听诊检查,肺炎可以在肺部听到固定的细湿啰音,而支气管炎则可能没有。

2、与感冒鉴别:虽然小儿肺炎和感冒都可能出现咳嗽、发热等症状,但感冒一般全身症状较轻,而肺炎则往往伴有精神不振、食欲减退等症状。此外,肺炎患者的呼吸频率加快,可能伴有鼻翼扇动和口周发青等缺氧表现。

3、与支气管哮喘鉴别:哮喘一般不发热,症状主要为咳嗽和喘息,双肺布满哮鸣音。此外,与肺结核和支气管异物等鉴别也十分重要。对于某些不明原因的肺部实变也需考虑到有无异物吸入的可能。除了根据典型的临床表现和体征诊断肺炎外,还需与其他具有类似症状的呼吸系统疾病进行鉴别诊断。例如呼吸道分泌物检测可能有助于明确病原体种类。因此需要进行相关的辅助检查来帮助明确诊断。如果出现与肺炎相符的症状和体征时应立即就医以便进行正确的诊断和治疗。

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