低钾血症为什么出现反常性酸性尿
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余瑶 副主任医师 内分泌代谢科
南昌大学第一附属医院三甲
低钾血症出现反常性酸性尿的原因主要有以下两个方面：
1、当体内钾离子严重降低时，肾小管上皮细胞内的钾离子也会降低，使得这些细胞不能有效地吸收尿液中的氢离子。这会导致尿液中的氢离子含量增加，尿液pH值降低，进而出现反常性酸性尿。这种反常性酸性尿的出现是低钾血症的典型表现之一。
2、低钾血症患者的肾小管上皮细胞损伤会加剧肾脏功能负担，这导致细胞能量供应减少并影响其向远曲小管和集合管释放更多的氢离子及分泌更多碳酸氢离子的能力下降。这个过程有助于重吸收体内碱性物质，导致尿液中的氢离子含量增加，进而出现反常性酸性尿。此外，低钾血症患者体内还可能存在酸性代谢废物堆积，进一步加重反常性酸性尿的程度。这种酸性尿可能进一步加重患者的酸碱平衡失调并可能导致各种酸碱代谢失衡问题。低钾血症的这些情况均可反映为反常性酸性尿的出现。
总的来说，低钾血症患者体内的电解质平衡紊乱和肾小管上皮细胞的功能障碍是导致反常性酸性尿的主要原因。
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