ercp取胆总管结石流程

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问题详情：ercp取胆总管结石流程？

肖治宇主任医师肝胆胰外科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

ERCP（内镜逆行胰胆管造影术）是一种常用的治疗胆总管结石的方法。以下是ERCP取胆总管结石的流程：

1、术前准备：患者需进行必要的检查，如血常规、凝血功能等，确保身体状况适合手术。术前需要禁食、禁水，并进行药物敏感性试验和抗生素预防感染的准备。

2、插入内镜：患者躺在手术台上，医生通过患者口腔插入内镜，逐步深入至十二指肠降部，寻找十二指肠大乳头（胆总管开口处）。

3、插入导管：在X线透视下，通过内镜将导管插入胆总管，注入造影剂使胆总管显影，以确认结石的位置和数量。

4、取石操作：医生根据结石的大小和位置选择合适的取石方法。对于较小的结石，可以直接通过导管冲出；对于较大的结石，可能需要使用网篮或球囊进行取石。

5、术后处理：取石完成后，医生会进行胆道造影检查是否还有残留结石。如无异常，将内镜退出体外。术后患者需禁食一段时间，并进行必要的药物治疗和观察。

请注意，ERCP手术有一定的风险，如胆漏、胆管出血、胰腺炎等。因此，手术前需充分评估患者的身体状况和风险，选择合适的取石方法。

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