新生儿代谢性酸中毒的病因

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问题详情:新生儿代谢性酸中毒的病因?

精选回答

罗智花 副主任医师 儿科

安徽医科大学第一附属医院三甲

新生儿代谢性酸中毒的病因有多种,主要包括以下几个方面:

1、摄入酸过多:某些新生儿因摄入过多酸性物质,如乳酸、酮酸等,超过了体内酸碱平衡系统的代偿能力,导致代谢性酸中毒。这通常与新生儿早期进食大量脂肪过多有关。

2、酸性产物生成过多:新生儿患病时缺氧、休克和严重感染等情况会导致体内产生过多的酸性产物,从而引发代谢性酸中毒。例如重症肺炎或循环障碍会导致休克引起的乳酸酸中毒。严重感染时微循环障碍造成组织缺氧,导致丙酮酸代谢障碍而引发酸中毒。

3、肾脏排酸功能障碍:新生儿患有远端肾小管HCO₃的重吸收能力下降或先天性肾小管HCO₃转运障碍等肾脏疾病时,会导致肾脏排酸功能障碍,进而引发代谢性酸中毒。此外,新生儿早期肾小管HCO₃的重吸收能力低下也可能导致代谢性酸中毒。

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