怎么鉴别急慢性肾衰

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问题详情：怎么鉴别急慢性肾衰？

王兴智副主任医师肾内科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

鉴别急慢性肾衰主要通过临床表现、病程、肾功能检查等方面来进行。

1、病程：急性肾衰通常在短时间内迅速发生，通常病程在三个月以内，起病较急。而慢性肾衰发生的过程比较缓慢，病程通常在三个月以上，有时长达数年甚至数十年。所以病程的长短可以作为鉴别两者的一大依据。如果患者在短时间内出现肾功能减退，通常为急性肾衰；而如果是一个长期过程，则可能是慢性肾衰。

2、临床表现：急性肾衰患者可能会出现严重的肾脏损害症状，如恶心呕吐、呼吸困难等，甚至出现意识障碍等症状。而慢性肾衰患者虽然肾功能逐渐下降，但可能只表现出乏力、腰酸等不太明显的症状。因此，临床表现可以作为鉴别两者的依据之一。

3、肾功能检查：通过检查血肌酐和尿素氮等指标可以判断肾功能状况。如果血肌酐和尿素氮急剧升高，可能是急性肾衰；而如果血肌酐缓慢升高，可能是慢性肾衰。此外，还可以通过检查肾脏的血流灌注和肾脏影像学检查来进一步鉴别两者。

总的来说，鉴别急慢性肾衰需要结合以上多方面的信息来综合判断。如有任何疑虑或症状，建议及时就医并进行全面的检查和治疗。

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