高血压合并糖尿病首选药物
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精选回答
我要回答任蕾 副主任医师 内分泌与代谢病科
郑州大学第一附属医院三甲
高血压合并糖尿病患者的用药选择应综合考虑病情、伴随疾病、个人健康状况等因素。一般而言,对于高血压合并糖尿病患者,首选的药物类别是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。
ACEI类药物,如卡托普利、依那普利等,不仅能有效降低血压,还能改善胰岛素抵抗,有助于糖尿病的控制。同时,ACEI还有助于减轻心脏和肾脏负担,对高血压合并糖尿病患者的肾脏保护有益。
ARB类药物,如氯沙坦、缬沙坦等,与ACEI类似,也可以降低血压并改善胰岛素抵抗。此外,这类药物还有助于保护心脏和肾脏功能。
除了ACEI和ARB类药物,高血压合并糖尿病患者还需要根据具体情况选择其他药物。例如,如果患者的心率较快,可能需要使用β受体阻滞剂;如果患者同时伴有冠心病或心绞痛,钙通道阻滞剂可能是一个较好的选择。另外,为了控制血糖,可能还需要使用降糖药物,如二甲双胍等。
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