贫血三项正常但是贫血什么原因

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问题详情：贫血三项正常但是贫血什么原因？

李海明副主任医师血液内科

广州医科大学附属第一医院三甲

贫血三项通常是指检查血清铁蛋白、叶酸和维生素B12水平，这些指标正常但仍然出现贫血的情况可能有以下原因：

1、失血性贫血：可能是由于外伤、手术等原因造成的急性失血，或者慢性失血如月经过多等引起的贫血。虽然这些指标在短期内可能正常，但长期的失血会导致贫血症状。

2、骨髓造血功能障碍：可能存在骨髓纤维化、骨髓瘤等骨髓增殖性疾病影响骨髓造血功能的情况，进而导致贫血。这种情况需要进一步检查骨髓象和其他相关指标才能确诊。

3、红细胞破坏过多：某些情况下，如溶血性贫血，红细胞遭受大量破坏，导致红细胞数量减少引发贫血。即使贫血三项检查正常，也不能排除这种可能性。

4、生理因素影响：可能是慢性肾衰竭等病理因素影响到了机体对于维生素等物质的吸收，造成机体吸收不良，进而导致贫血症状的出现。另外，饮食不良或节食减肥等原因也可能导致营养不足引发贫血。这些因素与贫血三项检查的结果没有直接关系。

因此，即使贫血三项检查结果正常，也不能完全排除贫血的可能性。如果出现贫血症状，应该进一步接受检查以确定具体原因，以便进行针对性的治疗。

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