糖尿病时尿量较多的机制

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问题详情：糖尿病时尿量较多的机制？

精选回答

任蕾 副主任医师 内分泌与代谢病科

郑州大学第一附属医院三甲

糖尿病时尿量增多的机制主要是由高血糖导致的渗透性利尿和高尿量激活的激素效应共同引起的。

1、渗透性利尿：当血糖升高时，会导致肾糖阈相应升高。这时，由于尿液中的糖分含量增加，导致其渗透压升高，肾小管对水的重吸收会减少，从而导致尿量增加。这就是渗透性利尿作用的结果。这种尿量增加的现象会进一步促进机体排出更多的糖，从而对控制血糖水平起到一定的作用。

2、高尿量激活的激素效应：持续的高血糖状态会刺激下丘脑的渗透压感受器，导致出现口渴的感觉并增加饮水量。同时，高血糖也会刺激抗利尿激素的分泌，导致尿液排出增多。此外，糖尿病患者的胰岛素分泌相对不足或绝对缺乏，导致体内葡萄糖无法被充分利用并转化为能量和脂肪储存，只能通过尿液排出多余的糖分，这也导致了排尿量的增加。

因此，糖尿病尿量增多的机制是多因素共同作用的结果，包括高血糖引起的渗透性利尿以及高尿量激活的激素效应等。为了有效控制糖尿病患者的尿量增多症状，除了药物治疗外，还需要注意饮食控制和运动疗法等综合性的治疗措施。

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