风湿性心脏病不做换瓣可以吗
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朱俊卿 副主任医师 风湿免疫科
南方医科大学南方医院三甲
风湿性心脏病是否需要进行换瓣手术主要取决于病情的严重程度。
轻度瓣膜病变无需特殊处理，随访观察病情发展变化即可。但中重度瓣膜狭窄患者会伴有明显的心脏功能受限的表现，若不进行手术治疗会存在较高的风险。当患者出现肺动脉瓣重度狭窄伴有跨瓣压差升高时，心脏功能会受到影响，从而出现呼吸困难等症状，此时需通过手术换瓣进行治疗。如果不进行换瓣手术，患者的症状会逐渐加重，甚至可能出现晕厥、猝死等严重后果。此外，对于部分二尖瓣狭窄患者，若心脏功能良好且无症状，可选择内科保守治疗而不进行换瓣手术。因此，对于风湿性心脏病的治疗是否需要进行换瓣手术，应结合患者具体的病情进行决策。建议患者及时进行进一步检查并咨询医生意见。平时需注意清淡饮食、戒烟酒、适当运动以增强身体免疫力等。
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