新生儿黄疸的鉴别诊断是什么
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问题详情：新生儿黄疸的鉴别诊断是什么？
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王艳军 副主任医师 儿科
武汉大学中南医院三甲
新生儿黄疸的鉴别诊断主要包括生理性黄疸与病理性黄疸的区分，以及针对不同病理性黄疸原因的鉴别。
首先，生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别。生理性黄疸通常出现在新生儿出生后2-3天，并在一周内达到高峰，但总胆红素不会超过正常值的两倍。这种黄疸通常比较轻，且在出生后一个月会自行消退。而病理性黄疸出现的时间更早，出生后一天就可能出现黄疸症状，或者在生理性黄疸消退后又出现黄疸反复的情况。此外，病理性黄疸通常发展得比较快，程度也比较重，与新生儿的其他疾病密切相关。
其次，对于病理性黄疸的鉴别，需要根据黄疸的具体原因进行区分。如由于红细胞增多引起的黄疸需要进行相关检查排除是否存在缺氧或感染等问题；母乳性黄疸需要观察是否母乳喂养过度或喂养不当导致胆红素代谢障碍；败血症、新生儿肝炎等也会导致新生儿黄疸的发生，需要进行相应的检查和治疗。此外，还需要鉴别新生儿是否存在溶血性黄疸、胆道闭锁等情况。对于这些情况，医生会根据新生儿的临床表现、实验室检查和影像学检查等进行综合判断。
总之，新生儿黄疸的鉴别诊断需要根据新生儿的症状表现以及相关检查来进行区分和处理。如果有疑问，建议咨询医生并获取专业建议和治疗方案。
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