强直性脊柱炎的确诊指标有哪些
710次浏览・10月前
问题详情:强直性脊柱炎的确诊指标有哪些?
精选回答
我要回答张婷 副主任医师 风湿免疫科
浙江大学医学院附属第二医院三甲
强直性脊柱炎的确诊指标主要包括病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面。以下是具体的确诊指标:
1、病史:患者通常有长期的腰背痛病史,可能伴随晨僵,以及在下雨天或劳累后疼痛加重的情况。此外,家族中可能有其他强直性脊柱炎患者。
2、体格检查:医生会检查患者的脊柱活动度,如测量指地距离等,观察是否有活动受限的情况。同时还会观察患者的姿势和步态,以判断是否存在脊柱畸形的可能。
3、实验室检查:包括血常规、血沉、C反应蛋白等一般检查,以及HLA-B27基因检测。特别是HLA-B27基因的检测对于强直性脊柱炎的诊断具有重要价值。此外,血清免疫球蛋白检查可能显示免疫球蛋白升高。
4、影像学检查:包括X线、CT和MRI等。在影像学上,强直性脊柱炎的表现包括关节间隙狭窄、骨侵蚀和骨桥形成等。
结合上述指标,如果医生发现患者有典型的强直性脊柱炎症状,并且影像学检查显示出相应的病变特征,通常会做出强直性脊柱炎的诊断。在诊断过程中,医生可能会考虑排除其他具有相似症状的疾病,如腰椎间盘疾病、风湿性关节病等。
本内容由专业医师审核・著作权归作者所有